10.2.2008 von Rolf.

Auch wenn es mir schwer fällt, und die Ungeduld ganz fürchterlich an mir nagt, will ich an dieser Stelle mal eine Lanze für die Ärzte, zumindest für die Bremer Ärzte brechen!

Ich kannte es nicht anders, da ich ja auch selber aus der Pflege komme, dass die Disziplinen untereinander sich nicht sehr grün sind und so etwas wie Absprachen oder gar gemeinsames Vorgehen in den Bereich von Märchen und Fabeln gehörten. Das scheint wirklich Vergangenheit zu sein!

Bei mir ist der Ausgangspunkt nun eine kleiner Rundherd in der Lunge und dazu ist nun ein Lymphknoten hinterm Brustbein vergrößert. Eigentlich ein Festmahl für einen Chirurgen, hier Thoraxchirurgen. Aber nein! Zwar wurde mir mitgeteilt, dass es sein kann, dass sie mir einen Lungenlappen entfernen, sollte sich herausstellen, dass es keine Metastase sondern ein eigenständiger Tumor ist. Nach langer Diskussion in der Tumorkonferenz einigten sich die Ärzte darauf, erst einmal den Lymphknoten näher zu untersuchen, ob der denn tatsächlich befallen sei, denn für eine Vergößerung könnte es schließlich noch tausend andere Ursachen geben!
Erst soll der Pathologe unter dem Mikroskop entscheiden was den Lymphknoten dazu bewegt hat anzuschwellen, erst dann wird das weitere Vorgehen diskuttiert! Und zwar wieder nicht allein die Chirurgen, sondern wiederum in der Tumorkonferenz!

Ein Teil in mir sagt: Schon wieder warten! Ich will jetzt wissen, was los ist! Aber ein anderer viel größerer und vor allem vernünftigerer sagt: Gott sei Dank holen sie nicht gleich das Messer raus und schnippeln mir ein Viertel meiner Lunge weg, sondern überlegen gemeinsam (!) welche Therapie für mich und meine Situation die sinnvollste ist! Das stärkt mein Vertrauen in diese Ärzte ungemein!

In der Konsequenz bedeutet dies, dass ich euch erst am Donnerstag berichten kann, ob der Lymphknoten befallen ist oder nicht! Also: wieder einmal Geduld haben!

Für diejenigen die noch wissen wollen was genau gemacht worden: Bei mir wurde eine Mediastinoskopie durgeführt. In der Schlüsselbeingrube, unterhalb des Kehlkopfes wurde ein ca 2 cm langer Schnitt gesetzt. Durch diesen wurde ein starres Endoskop eingeführt, ein Rohr mit Licht und Kamera. Die Ärzte haben sich hier bis zur Bifurkation vorgearbeitet. Das ist der Bereich in dem sich die Luftröhre zu den beiden Lungenflügeln gabelt. Hier sitzen die für die Lunge “zuständigen” Lymphknoten. Es wurde dann rund um diesen Bereich an fünf Positionen lymphatisches Gewebe entnommen und zum Pathologen geschickt. Mit drei Stichen wurde die kleine Wunde vernäht. Am Freitag wurde dieser Eingriff bei mir durchgeführt, Freitag abend brauchte ich einmalig etwas Paracetamol gegen die Schmerzen beim Schlucken. Gestern war ich noch etwas in meiner Beweglichkeit eingeschränkt, wie mit einem steifen Hals. Heute am Sonntag merke ich kaum noch etwas von dem Eingriff!

P.S. Das MRT von Leber und Hirn waren ohne ein negatives Ergebnis! Ich hab es jetzt schriftlich! Ich hab nix im Hirn!

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5.2.2008 von Rolf.

Jetzt muß ich bald ins Krankenhaus… Komisches Gefühl! Ich war doch schon so oft dort und doch… Erst wird ja “nur” ein MRT und eine Lungenfunktionsprüfung gemacht!

Doch dann setzen sich die Damen und Herren Doktoren zusammen und entscheiden, was sie mir als Therapie anbieten wollen… Und ICH kann an dieser Stelle nicht mitreden. Natürlich habe ich das letzte Wort und trotzdem fühle ich mich irgendwie ausgeliefert…

Es fällt mir schwer und ich hab auch ein bißchen Angst… Bestrahlung kenne ich nun ja auch schon zu gut… Ja, der Tumor in der Lunge ist wesentlich kleiner und nicht so massiv…. Nach einer “großen” OP ist es ziemlich sicher, dass alles weg ist, aber eine große OP an der Lunge… Da hab ich ganz schön Muffensausen vor…

Wie wird das nun alles? Durch welche Täler muß ich, müssen wir jetzt noch gehen? Einerseits bin ich natürlich sehr zuversichtlich. Dieser Tumor in der Lunge ist doch Kleinkram gegen den im Hals und doch… Die kleine Angst im Hinterkopf bleibt… Geht alles gut?

Bestimmt!

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22.1.2008 von Rolf.

Ich bin gerade zurück vom Thoraxchirurgen aus dem Klinikum Bremen-Ost. Der Oberarzt ist sich noch nicht schlüssig, wie die Therapie aussehen soll.

Mit ihm habe ich jetzt vereinbart, dass ich Anfang Februar in Bremen-Ost stationär aufgenommen werde. Es soll dann ein MRT (Ein Verfahren zur Bildgebung, ähnlich wie CT, nur nicht mit Röntgenstrahlen sondern mit Magnetfeldern, besser bekannt als die „Röhre“) der Leber und des Kopfes gemacht werden zum Ausschluss weiterer Metastasen und eine Lungenfunktionsprüfung.

Er möchte mich dann auf der Tumorkonferenz vorstellen, um die weitere Vorgehensweise abzusprechen. Bei der Tumorkonferenz setzen sich Chirurgen, Internisten, Strahlentherapeuten und andere Ärzte, die etwas mit Krebserkrankungen zu tun haben, an einen Tisch und besprechen einzelne Fälle und diskutieren mögliche Therapien. Er erwägt eine Radio-Chemotherapie (!), und das als Chirurg ;-).

Abhängig vom Ergebnis der Tumorkonferenz soll ich dann operiert werden. Bei der Entscheidung für eine kombinierte Strahlen und Chemo-Therapie soll lediglich eine Mediastinoskopie zur Diagnoseverifizierung durchgeführt werden. Andernfalls gibt es eine größere OP mit Entfernung des Primärtumors und der Lymphknoten im Mediastinum. Das Mediastinum ist der Bereich hinter dem Brustbein zwischen den beiden Lungenflügeln. Hier befinden sich die meisten Lymphknoten für die Lunge. Eine Mediastinoskopie ist eine Spiegelung eben dieses Bereiches.

Also: Wieder einmal heißt es: Abwarten!

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21.1.2008 von Rolf.

Am Samstag habe ich Post bekommen… Beim CT der Lunge hat man auf der Leber auch noch einen Schatten gesehen… Panik… Lebermetastase?! Das war ein tolles Wochenende! Und dann erfährt man so eine Hiobsbotschaft auch noch per Post!

Das ganze Wochenende war versaut, dabei hatten wir endlich mal wieder ein Wochenende nur für uns. Dafür hatten Sanja und ich uns eigentlich vorgenommen, etwas Schönes für uns zu machen! Partnerschaft mit Krebs ist eh schon schwer genug… Und dann so was…

Nun denn heute morgen hab ich gleich um Acht einen Termin beim Internisten gemacht um das gleich per Ultraschall abklären zu lassen! Und oh Wunder, schon um zehn konnte ich kommen!

Entwarnung! Es ist keine Metastase sondern nur ein Blutschwämmchen, ein Hämangion, das immer wieder mal auf der Leber vorkommen kann!

Morgen um 11:00 Uhr hab ich Termin beim Thoraxchirurgen. Mal sehen was der wieder für eine Frohe Botschaft für mich hat… Wie wohl nun die Therapie aussieht? Dass eine OP notwendig ist klar, aber wann und in welchem Umfang? Und gibt’s dazu eine Chemotherapie? Und wie werde ich die vertragen? Dabei wollte ich doch endlich wieder arbeiten!

Also drück mir die Daumen für morgen!

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17.1.2008 von Rolf.

Dem Einen oder Anderen habe ich es schon erzählt und ich werde auch noch einen Eintrag dafür erstellen. Bei dem letzten Kontroll-Röntgen Ende Oktober wurde ein kleiner Rundherd in der Lunge gesichtet. Verdacht auf eine Metastase! Nach Rücksprache mit dem Thoraxchirurgen sollte erstmal in mindestens zehn Wochen eine Kontrolle stattfinden, und es sollte abgeklärt werden, ob noch irgendwo sonst im Körper Metastasen zu finden seien!